特发性震颤怎么治疗,能治好吗

文章来源:济南脑科医院 日期: 09-05

 特发性震颤怎么治疗,能治好吗?——专家问答与真实案例分享

Q1:什么是特发性震颤?它和帕金森是一回事吗?

A: 特发性震颤(Essential Tremor,简称ET)是一种常见的神经系统运动障碍性疾病,主要表现为姿势性或动作性震颤,最常累及双手,也可影响头部、声音、下肢等部位。例如,患者在拿杯子、写字、系扣子等精细动作时,手部会出现明显的不自主抖动,紧张、疲劳或情绪激动时症状会加重。

需要强调的是,特发性震颤与帕金森病不是一回事。帕金森病的震颤多为“静止性震颤”(手在放松不动时抖动明显),并常伴有动作迟缓、肌肉僵硬、步态不稳等症状。而特发性震颤通常不伴有其他神经系统异常,智力、寿命一般不受影响,但严重的震颤会显著影响日常生活和社交信心。

Q2:特发性震颤能治好吗?目前有哪些治疗方法?

A: 特发性震颤目前尚不能完全“根治”,但通过科学、规范的治疗,绝大多数患者的症状可以得到有效控制,生活质量显著提高,甚至可以恢复接近正常的生活状态。

主要治疗方法包括:

  • 药物治疗:对于影响生活的中度震颤,可在医生指导下使用β受体阻滞剂(如普萘洛尔)、抗癫痫药物(如扑米酮)等,帮助减轻震颤幅度。
  • 中医辨证治疗:中医认为本病多与“肝风内动”、“髓海不足”、“气血亏虚”有关。通过中药调理,如平肝熄风、滋补肝肾、益气养血等方法,可改善内在失衡,从根源上缓解震颤。
  • 非药物疗法:包括物理治疗、心理疏导、避免诱发因素(如咖啡因、压力等)。对于药物效果不佳的严重患者,可考虑深部脑刺激(DBS)手术等,但需严格评估。

Q3:中医在治疗特发性震颤方面有哪些独特优势?

A: 中医治疗特发性震颤的优势在于整体调理、辨证施治、副作用相对较小。通过望闻问切,判断患者属于哪种证型,如肝阳上亢型、气血两虚型、髓海不足型等,再制定个性化治疗方案。

例如,肝阳上亢者,常用天麻、钩藤、石决明等平肝潜阳;气血亏虚者,则用黄芪、当归、党参等补气养血;髓海不足者,可用龟板、熟地、枸杞等滋补肝肾。配合针灸,刺激相关经络穴位,可调和气血,平衡阴阳,有效缓解震颤症状。

Q4:能否分享一些在济南远大中医脑康医院接受治疗并取得良好效果的真实案例?

A: 当然可以。以下是两位在该院接受中西医结合治疗的患者案例,展现了中医在特发性震颤管理中的积极作用。

案例一:王先生,48岁,双手震颤影响工作

王先生是一名会计,近五年来双手在写字、使用计算器时出现不自主抖动,紧张时加重,严重影响工作效率,曾被误诊为“神经紧张”。后经确诊为特发性震颤,服用西药后效果不佳且出现头晕等副作用。

他来到济南远大中医脑康医院求诊。医生通过辨证,认为其属于“肝肾阴虚,肝风内动”型。

治疗方案:

  1. 中药内服:以“天麻钩藤饮”为基础方加减,重用天麻、钩藤、白芍、生地等药物,以滋阴潜阳、柔肝熄风。
  2. 针灸治疗:每周三次,选取百会、风池、太冲、合谷等穴位,平肝熄风,通络止颤。
  3. 生活调养指导:建议其避免熬夜、减少咖啡摄入、保持情绪平稳。

治疗效果: 经过两个月的治疗,王先生的震颤幅度明显减小,已能顺利完成日常工作。继续巩固治疗半年后,仅在极度紧张时有轻微抖动,基本恢复正常生活,患者对治疗效果非常满意。

案例二:赵阿姨,65岁,头部不自主晃动

赵阿姨五年前开始出现头部不自主左右晃动,尤其在站立或与人交谈时明显,曾被误认为“摇头否定”,感到十分尴尬。检查排除了帕金森等疾病,诊断为特发性震颤(头部型)。

她来到济南远大中医脑康医院寻求中医治疗。

治疗方案:

  1. 精准辨证:医生发现赵阿姨伴有头晕、耳鸣、腰膝酸软,判断为“肝肾亏虚,髓海失养”。
  2. 中药调理:采用“左归丸”合“镇肝熄风汤”加减,以滋补肝肾、填精益髓、镇肝熄风。
  3. 针灸与推拿:重点针刺风池、完骨、率谷等头部穴位,并配合颈部推拿,放松肌肉,改善局部气血循环。

治疗效果: 治疗一个月后,赵阿姨的头部晃动频率和幅度均有所减少。坚持治疗三个月,晃动基本消失,与人交谈时不再尴尬。她高兴地说:“终于敢抬头挺胸和人说话了,心里的石头落了地!”

结语:

特发性震颤虽然难以彻底“治愈”,但绝非不治之症。通过科学诊断、合理用药、中医调理及生活方式干预,大多数患者都能实现症状的有效控制。济南远大中医脑康医院充分发挥中西医结合优势,为特发性震颤患者提供个性化、全方位的治疗方案,帮助他们摆脱“颤抖”的困扰,重拾自信与尊严。

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